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动态DR:肛肠科室的得力助手

来源:xdflx编辑:ly 时间:2017-08-09人气:

肛肠疾病种类繁杂,同时导致肛肠疾病出现的原因多变,在肛肠科利用X线检查是肛肠疾病临床早期发现、早期诊断和鉴别诊断最有效的手段之一。尽管存在其它一些影像检查技术,但在某些病症方面,X线检查有着不可替代的临床优势。并且随着X线设备的发展及新技术的应用,如可视化DR——动态DR的出现,使得X射线检查在肛肠科疾病的精准诊断方面又提升了一层。

那么,动态DR在肛肠科的检查优势主要体现在哪些方面呢?

1) 动态DR成像幅面大:17×17英寸,对于食道、胃、肠、结肠等大范围成像部位,可一次曝光完成,极大减少了患者的辐射剂量;

2) 动态DR图像清晰:与传统的胃肠机(影像增强器)相比,空间分辨率可提高一到两倍,图像质量明显提升;

3) 毫秒级动静态切换:透视过程中,可实时点片,实现毫秒级动静态图像切换,尤其是在食道造影中优势明显,快速捕捉病变部位影像;

4) 视频保存,实时回放:具有视频保存回放功能,病人检查结束后,仍可通过视频回放对病人进行诊断,不需要重复检查。

下面这两个典型案例是运用动态DR进行诊断:

一、出口梗阻性便秘

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便秘是由多种疾病的病理过程引起的一种复杂症状,包括慢性传输性便秘、结肠慢性传输性和出口梗阻性便秘。出口梗阻性便秘是临床常见的肛肠疾病,多由肛门直肠解剖结构异常导致直肠内外扩约肌失调及排便动力障碍等引起。

临床表现为顽固性便秘,排便不暢,肛门下坠,里急后重,便血等。采用动态DR的X线检查方法的排粪造影能够对直肠肛门部的功能和器质性病变,特别是对功能性疾病所致的长期顽固性便秘患者做出明确的诊断,它是一种比肛门指诊、内窥镜检查更敏感可靠的方法,能够为临床诊断治疗便秘等肛肠疾病提供可靠的依据。

不同与往常的数字胃肠机,动态DR所具备的可视化大幅面、迅速成像将尽可能减少病人忍受痛苦的时间和提高医生做出正确诊断的效率。并且,在该病例下,医院施行临床路径的选择时,是必须参考造影所得的造影图来确定下一步治疗方案的实施。相比外道压力测试,动态DR的诊断结果更为客观。用动态DR检查一点痛苦都没有,在这个设备的辅助诊断下,医生能够有的放矢的进行准确诊断和治疗,使病情得到有效缓解。

二、溃疡性结肠炎

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溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病,病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。病变多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠。病程漫长,常反复发作。

通过分析,结肠镜作为结肠炎的常用手段,往往必须要做病人知情不良反应的前提下接受应用,其副作用相对钡剂灌肠造影往往要大的多,特别是在结肠炎出现结肠粘膜受损较为严重的情况下,结肠镜的使用往往会给病人带来较大的苦楚。

相比之下,动态DR应用下的钡剂灌肠造影,往往能够以最小的病情痛苦为代价检查出相应的结肠疾病,这类检查手段往往适应大多数前来就诊的病人,可以有效防止肠体穿孔的可能。

随着人们生活水平的不断提高,人们对使用医疗设备就诊舒适度的要求也越来越高。患者在做肛肠疾病的检查时会更多地选择舒适、方便的诊疗方式,动态DR具备的可视化功能,实现了肛肠检查的无痛苦、无感染,正成为越来越多医院和患者的首选。

动态DR对基层医院更具有实用价值

基层医院一般是指一级医院及以下等级的医疗机构,如:乡镇卫生院、村卫生室和社区医院。是直接向一定人口的社区提供预防、医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。并担负着医疗防疫、保健的重要任务,是直接解决农村看病难、看病贵的重要一关。国家近几年积极推动县级医院和基层医疗机构的改革,划拨巨资建设基层医疗卫生服务体系,DR作为较常用的放射影像学检查手段,其在基层医疗市场上将出现爆发性增长。

基层医疗机构的“菊与刀”

菊与刀这个词汇在诞生初期是指日本国民族性格的双重性及矛盾性,菊本是日本皇室家徽,是高尚、优雅的象征;刀是武士道文化的象征,代表暴力。在文化发展的过程中,人们经常用菊与刀来指代同一件事物上表现出来的截然相反的两种现象。这类情境在全球范围内广泛存在,在我国的基层医疗机构的设备使用层面,也出现了这一现象。

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