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谈及白内障,人们第一反应想到的应该是老年人才会患上的眼科疾病。但是,深圳希玛林顺潮眼科医生介绍,白内障不是老年人的专利,小孩子,年轻人也会患上白内障,白内障可分为先天性白内障,外伤性白内障及老年性白内障等多种。深圳希玛林顺潮眼科医生称,白内障是由于晶体混浊导致的,老年人患上白内障多是由于眼内晶体退化发生浑浊导致,小孩子出现白内障多是由于先天性及外伤性多见。

导致小孩发生白内障的因素有哪些?

1、母体感染。母亲在怀孕期头三个月受病毒感染或服用药物(如类固醇),与怀孕期间缺钙、维生素缺乏及营养不良等因素也可能有关。

2、遗传因素。大多数是常染色体显性遗传;新生儿的新陈代谢疾病,如糖尿病或低血糖、半乳糖血症、甲状旁腺功能低下导致低钙血症等。

3、外伤。不论是眼球穿通伤、撞击伤或接受游离辐射及高压电击,都有可能导致白内障的产生。

4、合并有身体其它身体疾病。有时是基因本身出了问题,如唐氏症,马凡综合征等,都可以导致小儿白内障的

5、合并有其他眼疾。如小眼球症、小角膜症,虹膜及脉络膜先天缺损等发生。

先天性白内障的症状表现有哪些?

小孩白内障主要表现为瞳孔反射呈现白色,出现眼睛斜视或斜位,眼球震颤、眼球快速往复的摆动、无法固定注视外物并跟着移动等症状。这是因为新生儿出生后3个月内视功能迅速发育,若出生后3个月内发生白内障,视觉剥夺导致固视功能的发育障碍。由于视力低下或双眼视力不平衡,阻碍大脑融合机制的形成,可造成眼位的偏斜出现斜视。

单纯性白内障及时治疗视力可恢复

先天性白内障情况如果不严重,可以先观察而暂时不需要考虑手术,但是如果是情况比较严重的遮挡视轴等会让儿童大脑没有办法获得清晰的影像影响视觉的正常发育。对于那些情况严重的单纯性白内障(也就是没有合并其他眼疾),可以考虑手术将混浊的晶状体摘除而后植入人工晶体,最后通过辅助治疗眼镜矫正及视功能锻炼,患儿的视力是可以恢复正常的。

治疗白内障的唯一方式即是手术

白内障目前没有有效的非手术治疗,唯一的治疗方式即是通过手术治疗。一旦诊断为先天性白内障,深圳希玛林顺潮眼科医生一般会综合患儿全身情况、先天性白内障的形态和严重程度、其他眼部疾病等各种因素,然后做出是否手术的决定。一般情况下,晶状体完全混浊、视轴区晶状体核或后极部致密混浊超过3 mm范围的先天性白内障需要手术。而且必须重视早期手术的重要性。

治疗先天性白内障的较佳时期

对于那些双眼都患有白内障的儿童来说,手术时机最好在4-6个月大时,并同时植入人工晶体,这样不但可以将人工晶体放置在囊袋内,有助于术后视力的恢复以及减少发生青光眼等并发症的几率,而且小朋友在手术后还无需戴厚重的眼镜。对于单眼患有严重白内障的儿童而言,手术的时间更要尽量提前,在婴儿足1个月大后便可考虑手术,但由于眼球过小,因此不建议同时植入人工晶体,等4-6个月大时再二次植入人工晶体。此时虽有增生反应,但等待时间未算过长,将人工晶体放置在囊袋内的机会仍是较高。

若儿童白内障手术时无法实时植入人工晶体,二次植入人工晶体的时间可以在小朋友4-6个月大时。若未能在此时间进行植入人工晶体,待进行晶体植入手术时不仅囊袋的粘连严重而且眼睛组织之间(如虹膜组织)亦会出现粘连,重新分离这些粘连难度十分高,将人工晶体放置在囊袋内的成功机会较低。整体而言,手术不仅难度高而且挑战大。关于儿童先天性白内障的治疗,可以关注cmersz希玛眼科微信公众号了解更多咨询。

先天性白内障对医生的技术要求甚高

先天性白内障手术的难度很高,对医生要求也很严格,在深圳希玛林顺潮眼科医院,是由我院院长林顺潮教授(世界眼科人物100强之一及亚太眼科首位华人会长)亲自手术,安全性高,手术成功率高。在2000年至2004年间,林顺潮教授发表多篇有关白内障手术的国际论文,世界排名第六,其文章亦曾被激光矫视手术学科权威杂志《白内障及激光矫视手术杂志》作为封面故事刑出,同时林教授还在2002年至2012年期间担任该担任该杂志的编委。

温馨提示:目前治疗先天性白内障的方式只有一种,那就是手术,为改善白内障所致的视力发育受阻,手术是目前唯一办法。

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