全国两会召开正酣，基层医疗改革再一次吸引了全国的目光。过去的5年，医疗改革成果突出。2018年，国家将出台更强力的举措推动医疗发展，解决群众看病就医难题。“加强全科医生队伍建设，推进分级诊疗”这项作为提升基层医疗服务能力的重要举措也再次引起热议。
建设健康中国，推进卫生惠民，重点在基层，难点也在基层。分级诊疗的重点就是要加强基层医疗卫生机构服务能力建设。而提高基层医疗服务能力的一个重要途径就是要完善医疗服务设施与医疗设备配置。以基层医疗中最关键的乡镇卫生院为例，国家相关部门制定了《乡镇卫生院建设标准》，并出台了详细的乡镇卫生院医疗设备配置标准，并且基于各地情况不同，要求每一个单位都结合本地实际状况实施。在整体上，基层医疗服务设施与设备建设取得了有效突破，但是在发展过程中也出现了一些问题，需要引起重视。
服务设施：床位供给能力提高，农村每千人口床位密度偏低
在政策指引下，基层医疗卫生机构床位数不断增长。伴随城市化进程加快，基层医疗卫生机构规模增速放缓，床位数规模增速也相应放缓。在各类基层医疗卫生机构中，要继续加大对乡镇卫生院的扶持力度，确保乡镇卫生院床位数规模不断增长，服务设施不断完善。
城乡每千人口拥有的基层医疗床位数在逐年增长，越来越能满足基层患者需求。但农村每千人口拥有基层医疗床位密度偏低，与城市存在较大差距。要大力推动农村基层医疗发展，给予政策倾斜，加快农村基层医疗机构服务设施建设。
医疗设备：数量增长迅速，先进性不足。
得益于政府对基层医疗设备采购的资金投入，基层医疗卫生机构拥有设备数量快速增长，尤其自2013年起，设备数量维持高增长率，无颓势显现。基层医疗机构配备完善的医疗设备，并且不断更新，有助于提升基层医疗服务质量。
基层医疗卫生机构设备数量增长迅速，但设备集中在50万元以下，50万元-99万元区间和100万元及以上设备数量非常少，说明基层医疗卫生机构拥有的医疗设备先进性不足。要避免基层医疗设备的盲目性采购，就既要阻止低价的已属更新换代前的设备采购，也要防止设备购置中的过度倾向，如超大型医疗设备。基层医疗卫生机构要加大50万元-99万元区间的设备采购，如彩色B超对黑白B超的升级，动态DR对普通DR的换代，以增加设备先进性。
“让基层医疗服务质量强起来”是时代赋予我们的使命。相信随着分级诊疗制度的完善与基层医疗机构服务体系的健全，老百姓看病会越来越方便、越来越满意。
