今日是:

随着“全面二孩”政策的实施,不少符合条件的家庭准备生二胎。但是,由于各种因素造就了一大批的疤痕子宫,当疤痕子宫遇到怀孕,该如何?

危险悄悄降临

12月30日,这是简主任跨年前的最后一个夜班。每到年前,夜班就格外难值。十二点,处理完手头的事情,刚刚坐下,值班的门铃被按响了。

一位孕妇在家人的陪同下从平和赶来。当了解完情况后,医生惊呆了!这位孕妇,32岁,是个经产妇,现已足月,2014年曾行剖宫产,家里有一个孩子,因国家政策放开,很想再生一个孩子,于是就有了这次怀孕,但是孕期检查几乎为空白。第二胎想要顺产,忍着腹痛长途跋涉来到我院。

在急诊的各项检查后发现,孕妇疤痕比较薄,但是孕妇坚持要顺产,风险太大。入院时,孕妇已经开8cm,并且羊水污染,情况突然、发展迅速,时刻考验着夜班医生,必须立即进产房,不然,小孩很可能有危险。

IMG_4988 副本.jpg

生死抢救

进产房后,简主任知道羊水已经污染,说明胎儿在宫内有可能窒息,风险极大。时间就是生命!此刻,必须争分夺秒,与死神赛跑!

然而生产比想象的还要困难,由于长途旅程,加上深夜,孕妇产力明显有些不足。“简主任,胎心没有了!”“立即通知彩超室,把仪器推到产房!”整个生产过程可谓是波澜起伏,胎儿胎心一会儿有,一会儿没有,牵动着整个产房人的心。

好在大家临危不乱,在麻醉科赵主任、产房医生护士、儿科吴医生、彩超室医生、产科简主任、车主任等医护人员的共同努力下,夜间01:35成功顺产!产妇和新生儿各项指标正常,这时大家才松了一口气。

我们学到了什么?

其实,“一胎剖、二胎顺”在医学上称作「VBAC」,全称是Vaginal Birth After Cesarean,即剖宫产后阴道分娩,也就是指以前经历过剖宫产的女性,再次怀孕分娩时选择阴道分娩。

VBAC有顺产的好处:母体产后恢复快,远期并发症少;减少新生儿呼吸系统疾病。

1微信截图.png

一胎剖、二胎顺,要做哪些准备?

第一、咨询医生。

对于疤痕子宫的女性朋友来说,首先必须遵循前次手术医生的告知,在严格避孕一段时间后再考虑备孕,术后间隔时间过短将明显提高子宫破裂的风险。

对于前次为剖宫产的女性朋友,再次受孕与上次手术间隔的最佳时机为2-3年。

而对于既往行子宫肌瘤剥除或子宫畸形矫正的女性朋友,其避孕时间依据病情不同而有所不同,但都应严格遵守相关医嘱,尽量避免子宫破裂的发生,切忌盲目试孕。

第二、孕期合理饮食,规则锻炼,控制体重。

现在的孕妇普遍存在吃的太多,过度肥胖,胎儿过大的问题,胎儿太大顺产的难度就大,阴道分娩胎儿体重不宜超过3500克。如果打算顺产,就一定要控制好自己的体重。

1微信.png

第三、一定要进行正规的产前检查。

一定要进行正规的产前检查,咨询专业医生,将血压、血糖都控制在正常的范围内。

正规检查没有发现什么并发症的情况下,进入病房后,医生还要做评估和检查,看产妇的产道情况、宫颈成熟度情况,以及疤痕的厚度,还要考虑上次剖宫产距离这次生产的时间等,所有项目评估后达到评分标准,才可以试产。

漳州都市妇产医院是母婴保健技术许可医院、二级专科妇产医院、争创爱婴医院、无烟医院,医保定点单位,始终致力于母婴健康事业,提倡优生优育,努力创建医德好、质量好、服务好,病人满意的“三好一满意”医院。经过十一年的发展,都市妇产科医院精心打造了一支高素质的经验丰富的爱婴医疗团队、不孕不育助孕团队、妇科肿瘤微创团队、门诊无痛微创团队,汇集国内与漳州三甲医院的妇产科专家,均有三十年以上从事妇产科临床的丰富经验。在开展顺产、剖宫产、无痛分娩、宫腹腔镜微创、产后出血抢救、不孕不育助孕、两癌筛查、产后康复等技术上积累了丰富的经验。

天天健康网美食频道