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  挑脚筋、割肉、抽脂、注射肉毒素……这一串恐怖的“酷刑”,其实是如今市面上较为常见的小腿整形项目。夏天将至,为了能够秀出纤细优美的双腿,不少拥有肥胖小腿(俗称“萝卜腿”)的爱美女士已开始行动,不惜“酷刑”加身。 然而,记者获悉,美腿市场上存在诸多误区:由于选择不当,有些女士术后三个月便被打回原形,有的小腿表面变得凹凸不平,更有甚者因不符合手术适应症强行动刀,导致小腿神经受损,手术后变成跛子。

  专家指出,小腿美容有禁忌,不能追求绝对的“细”,而因职业原因日常运动较多者不可采取小腿神经整形手术。

  失败案例

  瘦腿不成惨变凹凸腿

  “过去我的小腿只是看着有些胖,现在却是看着吓人!”由于一场失败的整形美容手术,25岁的广州白领黄怡今年夏天只能在长裤长裙的陪伴下度过。

  “医生跟我说,手术很简单,时间不长,也不痛,抽掉多余的脂肪,休息几天就好。”黄怡说,术后她发觉,自己的大腿比之前瘦了一些,但小腿并没有展现出医生宣传的“线条优美、纤细”,反而表面变得凹凸不平。

  黄怡说,她到另一家医院进行补救,医生告诉她,其实她的小腿属于肌肉型,皮下脂肪层并不厚,并不适合做抽脂手术。虽然黄怡还可以做手术补救,但做起来非常麻烦,且效果并不太理想。

  肌肉型“萝卜腿”不适合抽脂

  “现在小腿美容的最大问题是,很多人还没弄清自己小腿肥胖的类型,就跟风去抽脂、注射肉毒素,不只是效果不好,还会带来种种问题。”广东省第二人民医院整形美容科主任罗盛康教授指出,和大腿肥胖主要以脂肪堆积不同,临床上看,小腿肥胖的人中只有三成属于脂肪型,七成属于肌肉肥大、肌肉增生。

  目前市面上最常见的小腿整形美容手段是抽脂法。罗盛康表示,抽脂手术只适合脂肪型胖腿。由于小腿的脂肪是单层脂肪,一般人的小腿脂肪厚度通常在一至两厘米左右,肌肉型小腿者如果抽脂,除了瘦腿效果不佳外,也较容易因脂肪抽得不够均匀,出现皮下凹凸不平的后遗症。他说,即使是肥胖者进行小腿抽脂,“一般也不主张大量、大范围进行,或者抽得很彻底,而是浅浅地刮去一层脂肪。”

  而另外一种盛行的小腿美容方法——肌肉切除法即俗称的“割肉疗法”、注射肉毒素等在医学上也不提倡。罗盛康说,这种手术主要通过部分割除对腿形影响最大、位于“小腿肚”最外侧的腓肠肌,以实现瘦腿的目的。这类手术目前国内外仍有开展,但主流整形美容界不鼓励采取该手术,因为“这种手术需要借助特殊设备,较为复杂,创伤面大,出血多,而且术后会留下疤痕”。

  有不少美容机构推出打“瘦腿针”,称“可以像瘦脸一样立即见效、安全”。“其实就是向小腿注射肉毒素。”罗盛康解释,肉毒素通过暂时抑制支配肌肉运动的神经,使得小腿肌肉萎缩。不过,打一次的效果只能持续三至六个月,之后如果不续打,小腿肌肉会逐渐胖回原状。

  脂肪型小腿不宜“挑脚筋”

  挑断“脚筋”、废人武功,是武侠剧中对练武之人最严厉的惩罚手段之一,如今,也被医生用来为爱美女士消除“萝卜腿”。21岁的广州大学生小程日前便战战兢兢地接受了“挑脚筋”手术。手术时,小程腰部以下被麻醉,但人还是神智清醒的。医生在她腿部的腘窝处切开一条1.5厘米长的切口,准确找到患者的运动神经,用手术刀轻轻切断,两头分别向后叠合,防止离断的神经再度长合在一起。由于手术中保留了感觉神经,手术后,小程的腿肚子逐渐萎缩,但肌肉触摸起来仍有感觉。

  罗盛康介绍,“选择性胫神经腓肠肌肌支离断术”原理并不复杂,通过割断位于膝盖后方的腘窝、支配小腿腓肠肌的运动神经,即俗称的“挑断脚筋”,使肌肉自然萎缩,从而达到减肥的效果。据省二医整形美容科孙中生医师介绍,小腿肌肉群众多,由于“挑脚筋”手术主要是拿其中一条细微神经“开刀”,而腓肠肌不是小腿运动涉及的主要肌肉,萎缩后,并不会影响运动功能,更不可能造成小腿瘫痪。不过,该手术对于肌肉型“萝卜腿”的改善效果明显,但不适合脂肪型小腿肥胖者以及未成年人。

  另外,此类手术对外科医生的技能要求很高,选准神经非常重要,“一旦切错神经或误伤血管,则可能使小腿功能受影响,甚至出现皮肤大面积的感觉障碍以及手术中大失血。”

  康复期尽量

  少做下蹲跳跨动作

  此前,国内做的瘦腿手术多为单侧神经离断手术,手术目的是使腓肠肌内侧或者外侧肌肉瘫痪、萎缩。“然而,有些人小腿两侧肌肉均比较发达,如果医生只是做一侧,手术后腿虽然变细,但显得两腿粗细不一,显得不自然。”孙中生说,还有一个问题是,小腿外侧肌肉粗的人如果做了内侧神经离断,对比之下,粗者更粗。

  为解决这个问题,可视患者具体情况进行“选择性胫神经腓肠肌肌支双侧离断术”,为其截断腓肠肌内外两侧神经,这样就不会出现两腿粗细不一的情况。

  孙中生表示,通过切断神经来进行小腿美容的效果基本上能达到较为长久的效果,但患者也需要进行塑型和功能训练。手术后小腿要戴三个月的弹力套,确保腿形匀称。手术后第一个月保证24小时不脱下,后两个月则可每天戴8个小时。康复期则尽量不要做深蹲、跨跳等动作,少走楼梯,也不要长时间蹲着洗衣服,以免其他肌肉代偿性肥大,令瘦腿效果打折扣。

  如何判断小腿肥胖?

  小腿肥胖主要是指小腿内外侧肌肉过度肥大。判断自己的小腿肌肉是否过度肥大,不妨采取一个简单的办法:踮起脚后跟,看小腿两侧肌肉是否有明显突出的肌肉块。还可通过腿围来评价自己的小腿粗细。罗盛康指出,中国成年女性无论身高多少,小腿腿围在32~36厘米内,一般都可以视作正常。

  有专家给出的美腿理想尺寸计算公式:小腿的理想尺寸=身高(厘米)×A ,A为0.2~0.21,大腿的理想尺寸=身高(厘米)×A,A为0.29~0.3。

  不过,罗盛康指出,小腿腿形不是越细越好。与女性身高以及全身比例搭配较为和谐,就可算作理想的小腿,不能盲目追求通过手术实现所谓的绝对的“完美小腿”。

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