众所周知，新生儿听力筛查是及时发现儿童听力损失的重要工具。随着我国新生儿听力筛查工作的大力开展，越来越多的聋儿被筛查出来，并获得了及时的听力干预，为孩子以后的发展奠定了良好的基础。但在筛查的过程中，也出现了一些我们口中常说的“假阴性”与“假阳性”，让原本很是焦虑的家长更是急得像热锅上的蚂蚁，坐立难安，四处奔走。
“假阳性”“假阴性”是指什么?
“假阳性”是指原本没有听力损失的患儿，在听力筛查结果中呈现出有听力损失的结果；“假阴性”则是指患有听力损失的患儿，在听力筛查中并没有被筛查出来，也就是其检查结果显示是好的。那对于着急的家长来说，应该如何正确来面对听力筛查的结果呢？在听力筛查过程中，应如何避免出现这些“真真假假”呢？
新生儿听力筛查及流程
新生儿听力筛查：是指通过耳声发射（OAE)、自动听性脑干反应（AABR)和声阻抗等电生理学检测，在新生儿出生后自然睡眠或安静的状态下进行客观、快速和无创的检查。
新生儿听力筛查流程:
为什么要做听力筛查?
新生儿早期听力筛查，可以早期发现听力障碍的婴儿，及时诊断，早期治疗，在语言学习的关键期，促进婴儿语言的发育，避免因聋致哑。如能对明确诊断为永久性听力损失的婴幼儿在出生6个月内进行科学干预和康复训练，绝大多数可以回归主流社会。
新生儿听力筛查常用检测方法
从流程中我们可以得知，新生儿听力筛查在不同的阶段所做的检查也是有所区别的。一般在初筛中会使用耳声发射检测，而在42天的复筛中，会进行耳声发射或者是自动听性脑干反应检测，而在3个月的诊断流程，一般需要病史采集，全身及局部检查，听力学检测以及其他辅助检查。其中听力学检测包括声导抗、耳声发射、听觉脑干反应、小儿行为测听及言语察觉阈等基本测试。
1.耳声发射OAE
在我国，大部分的医院采用耳声发射来进行新生儿听力初筛。OAE测量内耳产生的声波。在婴儿耳道内刚放置一个微小探头。当点击或音调播放到婴儿的耳朵中时，它会测量婴儿耳朵的响应（回声）。
2.自动听性脑干反应AABR
测试听觉神经和大脑对声音的反应。咔哒声或音调通过柔软的耳机播放到婴儿的耳朵中。放置在婴儿头部的三个电极测量听觉神经和大脑的反应。
当宝宝的新生儿初筛结果为“阳性”时，家长一定要注意带宝宝进行42天时的复筛。在复筛时，常常选用自动听性脑干反应（AABR）来进行，这是因为AABR检查较OAE检查对外耳道条件相对低一些，外耳道内的胎脂、分泌物，中耳内少量积液对检查的结果影响较小，假阳性的概率较OAE低。
宝宝新生儿听力筛查为“阳性”怎么办？
当宝宝在新生儿听力筛查中初筛与复筛都未通过时，家长一定要在宝宝3个月时和6个月时进行最终的听力筛查，做全面的诊断性的评估，以确定宝宝是否真正患有听力损失。生活中，家长也可以通过观察宝宝发现其是否存在听力损失情况：
1.对突然大的声音是否会出现紧闭眼睑或伸展手足或停止喝奶等动作；
2.睡觉时对突然的响声（关门声、咳嗽声等）是否会觉醒或哭泣；
3.对大的说话声、笑声、音乐声等是否会表现出不安或喜悦；
4.突然摇响有声音的玩具是否会给予反应。存在感音神经性听力损失；
5.存在外耳、中耳等传导性听力损失疾病。
新生儿听力筛查中为“阴性”，宝宝的听力一定正常吗？
不管是耳声发射还是自动听性脑干反应，其实都是一种筛查技术，并不能进行完全的诊断。有些婴儿可能会在童年后期出现听力损失。儿童迟发性或进行性听力损失的原因可能包括：遗传、耳部的频繁感染、麻疹或脑膜炎等其他感染、头部受伤、暴露于破坏性的噪音水平和二手烟等。需要延长新生儿重症监护时间的新生儿，后期听力损失的风险也可能增加。因此其结果会存在一定的局限性和时效性。所以，家长一定要随时关注宝宝的听力健康，一旦发现宝宝有听力异常现象，及时带宝宝前往医院进行听力检测。
宝宝的每一件事情，都是爸爸妈妈最关注的。有人说，妈妈在妊娠期间的各项检查是带着宝宝一起过五关斩六将，那新生儿听力筛查就仿佛是宝宝独立的第一场要打响的战役。不管这场战役的结果如何，爸爸妈妈都要勇于面对。如果宝宝真的患有听力损失，家长应该尽早的面对现实，为宝宝争取最及时的干预，让宝宝能有更好的未来！
