现场目击
就诊孩子应该戴口罩
5月4日晚10点半,在北京市日坛路的首都儿科研究所儿童医院感染消化科门诊,每一个抱着孩子的家长都被护士提醒:“先别让孩子进来,家长先排队,什么时候轮到了,再让孩子进来。”
在和家长的聊天中,护士说,往年手足口病每天只接诊几个,可是今年每天都有几十个,而且其中不乏来自安徽阜阳的患儿。遇到来自安徽的手足口病患儿,医院马上就会安排前往佑安医院。
在感染消化门诊的玻璃门上,贴着提示,提醒手足口病是传染病,就诊时请一定戴口罩,同时提醒其他进入诊室的家属,也要戴口罩。记者在门诊的一个多小时里,只发现一位小患者戴着口罩。
这个戴着口罩的4岁女孩就诊时,在诊室外陪同的家长问护士,手足口病会死人吗?护士说,什么病都可以死人,感冒都能引起并发症导致死亡……过了几分钟,旁边诊室传来大夫的声音,说赶紧去佑安医院吧,打车上二环,跟司机说到佑安医院都知道。她的孩子基本被确认为手足口病。
确诊了这个孩子是手足口病后,护士马上把后面候诊的家长安排到其他诊室,不再让患儿进入刚才的诊室。
儿研所的感染消化门诊,位于门诊楼北侧和其他建筑物之间。夜里11点左右,一位从门诊楼里过来的医护人员走进感染消化门诊,正准备往里走时,被分诊台护士拦住了。护士说,楼道那头的门已经被锁上了,大家已经不能穿行感染科来抄近道去其他楼了。
当天晚上首儿所的感染门诊,从7点到10点多的不到4个小时里,已经有二十几个孩子被确诊为手足口病。
从4月30日起,北京佑安医院陆续开始收治手足口病患儿。截至5月6日,该院感染科专为手足口病新开辟的病房内,陆续住进十余位患儿。
针对阜阳手足口病疫情,北京佑安医院已制订应急预案,在感染科专门设了15张病床,并有40张后备病床,医院还成立了专家组。
5月6日当天,北京儿童医院门诊统计数据显示,来看手足口病的患儿近100人。
北京友谊医院儿科主任医师刘晓红大夫指出,手足口病患者皮肤可先见“红点点”,后转为“小泡泡”,多集中在手足掌侧,口腔可见散在“红点点”或溃疡,由于口腔溃疡疼痛,患儿常流涎拒食。部分患者初期有轻度上感症状,如咳嗽、流涕、恶心、呕吐等。如果出现疑似症状,应赶紧带孩子上医院。
官方表态
不会造成大规模疫情爆发
自4月30日起,北京市疾控中心与首都儿研所联合开展监测工作,对临床诊断的手足口病例开展病原学监测分析。
北京疾控中心传染病专家王全意指出:由EV71引起的手足口病要多于柯萨奇A16等其他病源,且其并发症也较为严重,如不及时治疗会危及生命。但总体来说,绝大部分肠道病毒感染和手足口病都为轻型病例。
针对“目前有部分安徽籍的手足口病患儿来北京看病,会不会造成北京大规模的疫情暴发”的问题,王全意明确给出“不会”的答案。北京市针对外地患儿来北京看病的情况,要求各个医院都有应急方案,可以应对各种突发事件。
专家访谈
洗手6秒是关键!
北京市疾控中心的数据显示,截至5月4日,北京市累计报告手足口病人1482例,未接到死亡病例报告。目前北京手足口病的病原体主要以柯萨奇A16和EV71为主。
安徽阜阳的手足口病疫情的元凶也主要是肠道病毒EV71,这让北京的很多家长感到恐慌。但首都儿科研究所病毒室主任钱渊表示,EV71并不是什么新病毒,手足口病属于儿童的常见病、多发病,完全没有必要恐慌。
钱渊说,手足口病的患者主要为学龄前儿童,尤其以3岁以下儿童发病率高,约占九成。“EV71感染,往年在北京也有,北京各大医院都有丰富的救治经验。”
因为肠道病毒是手足口病的重要病原体,所以家长一定要让孩子养成勤洗手的好习惯。饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手,要让肥皂液或洗手液在手上保持6秒钟以上。
据武警总医院儿科主任刘秋玲介绍,从国际上的几次手足口病大流行来看,绝大多数是轻型的,一般5~7天就好了,只有极个别会发生重型感染。各地流行与人群的抵抗力、免疫力、环境方方面面的因素都有关系,绝大部分治愈后是良好的,没有什么特别的后遗症。
北京市疾控中心免疫所所长吴疆提醒大家,手足口病可防可控,不要过度恐慌。5~7月份是北京市手足口病的高发季节,因此今后几个月北京市手足口病的发病率将呈逐月上升趋势,并会出现以托幼机构为主的局部暴发现象。目前,北京市的手足口病发病属于正常范围。
读者点题
在家怎样预防手足口病?
出场专家:北京儿童医院内科主任医师 董丽娟
家长:媒体报道说,患儿多半为托幼儿童,那我还要不要送孩子去幼儿园呢?
专家:手足口病的患者主要为学龄前儿童,3岁以内年龄发病率最高,夏秋季高发。流行期间,幼儿园和托儿所容易发生集体感染。如果幼儿园没有疫情发生,就可以送孩子去幼儿园。
家长:在网上看到甲醛和碘酒能消除这个病毒,我们能用这些东西吗?
专家:甲醛和碘酒的确能够消灭病毒,但是它们对人体的杀伤力也大。EV71对含氯的消毒剂比较敏感,所以家庭消毒可以选用84消毒液等含氯的制剂。
家长:在家里有哪些预防措施?
专家:EV71是一种肠道传染病,主要通过日常接触传播。如儿童可能通过接触被病毒污染的手、毛巾、牙杯、玩具等引起感染;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气传播。大人和小孩饭前便后要洗手,推荐较合理的五步洗手法:湿、搓、冲、捧、擦,尤其是喜欢吃手的小孩子;家里注意开窗通风、勤晒家里的被褥等用品;少带婴幼儿去人群密集的场所,并注意观察幼儿的体温。
别被手足口病吓倒
2007年,山东省临沂市也曾经暴发过手足口病,当时盛传临沂闹“怪病”,死了许多患儿,健康时报记者亲赴临沂,根据一些市民提供的“死亡”患者地址,逐一上门进行核实时,发现这些消息大多是假的。
正如专家所言,手足口病是一种常见病、多发病,没有必要产生恐慌。尽管该病在阜阳引起了一些死亡病例,但是在采访过程中,专家反复强调:“各地流行的严重程度,与当地的医疗条件,人群的抵抗力、免疫力、环境方方面面的因素都有关系。”只要家长从细节做起,比如用肥皂或洗手液给宝宝洗手,让肥皂液或洗手液在手上保持6秒钟以上,就肯定能把手足口病赶得远远的!