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  前段时间媒体关于急求O型血小板的一系列报道引起了社会各界的关注,昨日,记者从广州血液中心获悉,事实上,血液中心的成分血长期处于紧俏状态,急需补充。对于不少市民关于成分献血是否会影响健康的疑问,广州血液中心负责人明确表示,献成分血对身体不会有任何损害。

  某些病人只需要成分血

  近日,员村居民区女士一家为她的大儿子健仔四处求助O型血小板。去年12月底,读小学五年级的健仔被诊断为白血病,今年1月5日,健仔住进了南方医院。区女士说,健仔住院后,治疗费用已经花了好几万元,做保安的丈夫最近也下岗了,但是现在最让她担心的不是治疗费用,而是健仔治疗需要的血小板不能完全得到保障!

  健仔的主治医生何医生说,正常成年人血小板每立方毫米10万~30万个,寿命大约是7~10天。现在健仔的体质比较差,需要做化疗,做化疗后,他血液里的血小板就下降得厉害,只有正常人的十分之一,需要输入血小板,不然可能会出血,血小板供应不上,会影响化疗。

  广州血液中心负责人介绍,像健仔这样只需要成分血的病人很多。该负责人解释,血小板是血液中的一种有形成分,既不属于红细胞也不属于白细胞,它的体积很小,直径只有红细胞的1/3~1/2,没有颜色,形状又不规则,在血液中是很不起眼的小个子,但是它却是我们身体内部的“止血专家”。如果血小板数量或功能出现异常,会导致小伤口出血不止、牙龈出血、碰撞后出现明显的青紫肿胀,甚至会引起内脏或颅内出血,危及生命。某些疾病如再生障碍性贫血、白血病、血小板减少性紫癜、尿毒症、严重肝病等诸多原因可造成血液中血小板过低或功能异常,引起严重出血而危及生命,必须输注血小板治疗。

  临床输血病人,由于疾病种类不同,输血目的也不完全相同,据统计,80%以上的病人只需输注一种或两种血液成分。如今,人们已经能从血液中分离出浓度和纯度较高的血液成分制剂,然后根据病人的需要,以“缺什么补什么”的原则,选择性地输注某一成分,从而大大提高了病人输血治疗效果,降低了输血不良反应的发生率,减少了大量血液浪费。

  成分血长期处于紧俏状态

  “但是成分血一直处于紧俏状态。”该负责人介绍,因为采集的机采血小板保存期只有1~5天,而血小板的使用又多是急用的,所以,采集血小板要由医生诊断后的需求来定,并且只能按日需量采集。采集过多不使用会浪费,而不足时又不能满足需求,按计划采集根本起不了作用,因此,这给血小板的采集和保存带来了很大难题。

  另一方面,广州血小板的需求量很大,每天需要80多个治疗量,仅中山大学附属第一医院和广东省人民医院两家医院去年血小板需求量就各达到5000多个治疗量。该负责人介绍,广州与京、沪并列全国最大使用量城市,但目前参加机采血小板捐献的无偿献血者每年仅在万余人次,加上手工分离制备的血小板,广州血液中心一年能提供30000多个治疗量左右的血小板,超过广东省全省用量的50%,但由于临床用量大,再加上血小板需同型输注以及捐献时间长不被献血者接受等问题,出现“一板(血小板)难求”现象也就不难理解。

  献血小板需要60~80分钟

  什么是成分献血?该负责人解释,成分献血是利用先进的科学仪器帮助我们采集血液中的某一特定成分,以满足临床病人病情的需要,从而达到节约血液资源,提高治疗效果,减少输血反应的目的,目前国内开展较多的是机采血小板。

  献血跟献成分血有什么不同?该负责人说,通常说的献血是一次采集全部血液成分的过程。成分献血是借助血细胞分离机采集某一血液成分(如血小板),同时将其他血液成分回输给捐献者体内的过程。成分献血的程序与献全血的程序基本相同,但需要另行检测献血者体内某种血液成分的含量及其他相关指标,再就是在指定的献血站,献血的时间稍长于献全血。目前最常见的成分献血是机采血小板,每献一个单位机采血小板,需要60~80分钟。

  献成分血不会影响健康

  据介绍,每年全球有数以万计的人捐献机采成分血,广州每年也有1万多人参与捐献,但是从未出现过因捐献成分血而影响身体健康的个案。

  广州血液中心负责人说,一个健康人捐献血小板后,人体骨髓受到刺激,促使造血功能更加旺盛,大量新生的血小板会很快补充到血液中来。血小板的生成速度比红细胞快,一般在捐献血小板3天后会恢复到原来水平。

  据介绍,健康人两次捐献机采血小板的间隔期为4周。在捐献成分血的过程中,捐献者的血液都在经严格消毒的符合国家标准的密闭管道套材中循环和分离,每位捐血者每次使用的都是一次性全新套材,绝对不会造成交叉污染,不会对身体造成任何影响。

  广州血液中心负责人说,由于群众一次献出少量血小板,与血浆一起总量不超过300毫升,而其余的血液成分均经过同一密闭管道套材当场回输入献血者的体内,所以不会对身体造成不良影响。但采集中有的献血者由于个体敏感性差异,暂时会出现轻微的口唇或肢体麻木感,这是因为献血时使用的抗凝剂引起的一些轻微的反应,一般给以口服钙剂症状就会消失,这是正常现象,绝无后遗症,献血者无须担心。

  成分献血的基本条件

  1.各项检验结果正常;

  2.男体重≥50千克,女体重≥45千克;

  3.肘臂上的静脉血管较为明显;

  4.血常规中血小板计数≥150×109∕L(机采血小板)

  成分献血的注意事项

  1.在献血前一天和当天早晨禁食鸡、肉、鱼、蛋、豆制品、奶等高脂肪食物。

  2.献血前一天多饮水,当日吃清淡早餐,不得空腹献血。

  3.献血者在献血前一周不得服用抗血小板聚集或抑制血小板代谢的药物,如阿司匹林、维生素E、消炎痛、潘生丁、氨茶碱、氯霉素及抗过敏药物等。

  4.献血前保证充足的睡眠和稳定的情绪。

  献血贴心指引:

  1.献血时应随身携带《居民身份证》,并填写表格,符合条件者将接受血液检测,包括血液常规检测、常见可经输血传播病毒的检测,等待检测结果的时间约30分钟,其间您可以享用免费为您提供的茶点,检测结果合格后可上机献血小板,捐献过程约1个小时。

  2.如当天不方便献血者,抽取检验标本后即可离去,等待电话预约具体上机献血时间,体检结果在一周内都将有效。建议捐献者采取预约的方式前往献血为佳,减少不必要的等候时间。

  3.机采血小板捐献咨询和预约献血热线:13434200811(每天9:00~17:00)。

  4.广州市机采血小板捐献地点:广州血液中心(越秀区麓苑路31号业务楼二楼)9:00~17:00,天河区中怡广百献血站(天河路200号中怡广百广场南门南夹二层)10:00~17:00,东较场献血站(越秀区东较场路,中华广场南停车场入口)10:00~17:00,广州大学献血站(大学城红棉路学生公寓B10号首层)除寒暑假期外星期一至五12:30~18:30、星期六和日10:30~17:00,电话:39339046。(作者:曾卫康 张学元 )

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