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  卵巢癌是女性中最常见的恶性肿瘤之一。据国家癌症中心发布的资料,中国每年卵巢癌新发病例数约为5.21万人,死亡病例数约为2.25万人,死亡率位居妇科恶性肿瘤的首位。据了解,卵巢癌发病隐匿,BRCA卵巢 震惊!中国卵巢癌患者BRCA突变率近三成,且缺乏有效的筛查及早期诊断措施,约70%患者在确诊时已属晚期,存在肿瘤的广泛播散和转移,5年生存率仅为30-40%左右。

  在由上海市抗癌协会妇科肿瘤专业委员会主办的“中国首个多中心卵巢癌患者BRCA基因突变研究数据公布”发布会上,吴小华指出:“中国首个多中心卵巢癌患者BRCA基因突变研究数据的公布,为学界提供了首个可靠的、具有代表性的中国BRCA卵巢癌患者人群BRCA突变状况的数据,为进一步在中国卵巢癌患者中制定精准治疗方案、确立BRCA基因检测共识提供了理论基础和依据。”

  所谓BRCA基因,是指发现的直接与遗传性乳腺癌有关的基因。1990年,研究者发现了一种直接与遗传性乳腺癌有关的基因,命名为乳腺癌1号基因,英文简称BRCA1。1994年,又发现另外一种与乳腺癌有关的基因,称为BRCA2。

  此前,在中国,由于BRCA基因检测并不是一项常规检测项目,因此尚无此方面大规模、多中心的研究数据。吴小华教授告诉记者,这项研究共纳入826例上皮性卵巢癌患者,采用目前国际上公认最准确的二代测序方法进行BRCA1/2基因突变的检测,发现中国BRCA卵巢癌患者占比率为28.45%,其中BRCA1突变率20.82%,BRCA2突变率为7.63%。

  研究发现,BRCA基因突变与卵巢癌的发生关系密切:BRCA1和BRCA2均为抑癌基因,在调节细胞复制、DNA损伤修复、细胞正常生长方面有重要作用。据介绍,如果BRCA基因发生突变,就丧失了抑制肿瘤发生的功能,导致癌细胞大量繁殖。

  该研究表明,一般人群的卵巢癌终生发病风险约为1%,而BRCA1基因突变携带者的卵巢癌发病风险可高达40%,BRCA2突变携带者的卵巢癌发病风险可升高至11-18%。吴小华说,BRCA基因检测不仅能成为卵巢癌高危个体筛查的重要参考数据,对brca卵巢癌患者后期用药也具极具临床指导意义。

  据了解,对卵巢癌患者进行BRCA基因突变检测,有助于更好地对预后的判断、靶向药物的选择、化疗方案的选择、家族遗传史患者亲属的风险评估,帮助医生根据患者的基因特点来选取更精准的治疗方案。不过,由于BRCA基因突变检测对实验室设备和检测人员技能要求很高,目前该检测并没有普及,即使是一些大医院都不能进行该项检测。

  目前,晚期卵巢癌的治疗一直是妇科肿瘤医生面临的严峻考验。吴小华表示,相信通过对疾病的深入研究、对新药的不断研发,以及基因检测技术的提高和普及,将惠及卵巢癌患者,为她们争取更多宝贵的,高质量的生存时间,绽放生命的精彩。

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