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强直性脊柱炎的最新研究成果:

 

强直性脊柱炎(以下简称AS),好发於 20至 40岁的成年人,男女比例约为 5-10:1,於一般人口之盛行率与各不同种族之「B27型人类白血球抗原」(一种与免疫反应有关的组织抗原,英文简称HLA-B27)有很大关系(表1),95%患者具有HLA-B27抗原(即HLA-B27阳性)。在台湾,强直性脊柱炎患者总数约占全人口的 0.1-0.4%(约四万人),表示强直性脊柱炎并不少见,但却常常被忽略了!被忽略的原因很多,一方面是患者发病时,多为青壮之年,加上误以为腰酸背痛,多半是跌打损伤所致,因而忽略了或延误就医;另一方面则是过去医师的免疫学知识不足,缺乏诊断此病的能力与警觉性,因此患者也就常常被误诊了。

强直性脊柱炎主要是下腰痛,是门诊工作中相当常见的症状。其中,结构性因素(mechanical factors),如软组织损伤、椎间盘突出...等,占大多数。然而,炎性因素(inflammatory factors)亦不容忽视。尤其年轻人的下腰痛,并有晨间僵硬时,若能排除结构性因素,即必须考虑强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis;简称AS)或其他血清阴性脊椎关节病变(Seronegative spondyloarthropathy)之可能。

强直性脊柱炎,好发於 20至40岁之成年人。主要症状为下腰痛、脊椎僵硬及运动范围受限、X线显示有两侧骶髂关节炎(sacroilitis)为其特徵。

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