6月21日上午，郑州航海东路社区卫生服务中心门前，随着数十名医护人员驾驶着崭新的蓝色电动车依次驶出，作为2008年郑州市委、市政府承诺的“十件实事”之一、公众瞩目的“片医负责制”试点正式启动。这是郑州市卫生事业发展中的一件大事，它标志着郑州市将有数十万名居民率先享受到了家门口“私人保健医生”的贴心服务。不久，这些试点的成功经验将向全市推广，郑州市所有社区的居民，都可以享受到这种从新生儿计划免疫到老年人慢性病防治的周到服务。
66个“片医”小组上岗
服务107499户家庭
实施社区“片医负责制”，是2008年郑州市委、市政府承诺为民办的10件实事之一。在对北京、上海等社区卫生服务先进的城市进行考察和学习之后，郑州市卫生局对城区的社区卫生服务工作进行了调研，最终确定航海东路、京广路、绿东村、凤凰台、南阳路、陇海马路等6所社区卫生服务中心作为“片医负责制”的试点单位。
试点单位成立片医小组，每个小组由一名医生和一名护士组成，负责社区内1000至1500户居民的社区卫生服务工作。截至目前，6个试点单位共组建了66个片医小组，包括责任医生66名、护士66名、防保人员17名，共服务6个办事处、55个社区、107499户家庭。66个“片医工作组”中，已经建立了“社区片医工作室”25个，新建家庭健康档案5167份。今年将强力推进中医中药进社区、博士专家进社区、康复训练进社区、营养膳食进社区、体质监测进社区、关爱老人进社区、健康书屋进社区、宣传教育进社区、精神卫生进社区、计划免疫进社区的“十进社区”服务。
“政府给老百姓办了件大好事”
当日9时，郑州航海东路社区卫生服务中心门前的广场上，来自全市6个试点单位的数十名片医、片护代表整装待发。他们身着统一的蓝色制服，上面绣有“社区卫生服务”的字样和全市统一的编号。每人还配备了一辆蓝色的电动车，一部小灵通。
片医刘秋芝和航海东路社区卫生服务中心的护士长苏俊峰来到了富田社区居民朱奶奶家里。朱奶奶73岁了，她的老伴儿82岁。朱奶奶有高血压和冠心病、血压很不稳定，她的老伴儿则患有高血压和糖尿病。以前，这社区的方圆几公里之内都没有医院。两个老人平时需要定时量血压，定时到医院检查。看到片医刘秋芝来了，朱奶奶的女儿笑着说：“片医工作站就在家门口，老两口平时出去买菜、散步的工夫，就过去把血压量了，有什么不舒服，一个电话医生就到家里来了，真是方便多了。老人们总说又去听课了，又去检查了，可从来也没听他们说过要收费，政府可真是给老百姓办了件大好事！”
“片医”上门 看病方便不少
分户到人，家庭成员健康家庭医生来管
富田社区是“片医责任制”试点单位之一，航海东路社区卫生服务中心所负责的9个社区之一。片医工作站门前，挂着一块牌子，上面写着社区负责医生和护士的联系方式，以及24小时的服务热线电话，并明确承诺“一个电话，服务到家”。这个工作站的责任医生刘秋芝和护士王军霞都是市一院派驻的医护人员，按照市卫生局“片医负责制”试点工作“十统一”的要求，在服装、交通工具、小灵通的配备之外，片医工作组还配备了笔记本电脑和统一的健康档案管理软件。
工作组护士王军霞说，富田社区共有1190户，但目前的入住率尚达不到100％。在试点工作启动之前，她们作为航海东路社区卫生服务中心的医护人员，已经提前入户进行了普查，为600多户居民免费建立了家庭档案，并全部输入电脑进行管理。每户的家庭档案都分为基本档案、疾病管理、健康档案三个项目。基本档案是家庭的基本情况，疾病管理则记载着家庭成员的既往疾病史、现在是否患病，疾病的治疗情况等内容，而健康档案则记载居民的血压、脉搏、体温等生命体征数据。如果要查询某户居民的健康状况，只要点击相应项目即可进入详细查看。“如果某位居民患有高血压、糖尿病、冠心病等慢性病，都会在这些项目中体现出来，只要点击进入查看，就可以知道居民目前需要什么样的健康服务，是否该进行测血压、验血糖等日常检查，非常方便。”
发放联系卡，高血压等常见病将在社区防治
片医工作组还统一制作了家庭联系卡、公示牌、宣传彩页等，向社区居民分发。在富田社区发放的“郑州市社区卫生服务指南”的宣传彩页上，标明了片医的工作职责以及便民措施。
片医负责建立和管理服务区域内所有家庭的健康档案，实施致病行为干预和健康促进计划，实施服务区域内的慢病管理、康复辅导、健康教育和计划生育技术指导，为各家庭提供防病保健、医疗康复、咨询等服务，开展服务区域内疾病筛选及部分常见病、多发病的防治。片医工作组承诺为社区居民免费建立健康档案、针对居民主要健康问题及危险因素制定社区健康促进计划，并进行行为干预。设立免费血压测量点，实施患者首诊测血压制度，对社区35岁以上人群进行高血压病筛查；对社区残疾人情况进行调查和登记，定期对残疾人进行体检；指导老年人疾病预防和自我保健，指导老年人常见伤害的预防、自救和他救；设有健康教育室和必要的宣传设备，通过健康咨询、讲座、入户宣传、个别访谈等方式开展健康教育；对社区居民的健康教育、常见病防治、妇幼保健等各项公共卫生服务严格实施免费制度。
从婴儿到老人，一生的基本医疗服务都是片医职责
航海东路社区卫生服务中心护士长苏俊峰说，他们中心成立了13个片医工作组。早在几个月前，已经两人一组，开始入户进行普查，逐一为居民建立健康档案，现在，对于社区的情况，片医工作组的成员们已经都很了解了。
“富田社区18号楼有一个孕妇到了预产期，最近她每天都到工作站来检查，片医也做好了准备，随时送她进医院分娩。”这个例子，可以充分说明小病在社区，大病进医院的医疗格局。“产前的保健在社区和中心进行，一旦分娩，就立即由医院的车免费接诊到医院生产”。而孩子出生之后，片医要立即在该户的健康档案中，建立孩子的档案，着手进行新生儿计划免疫等公共卫生服务。“从新生儿免疫接种，到妇女儿童保健、再到老年人的慢性病防治，可以说，辖区居民整个一生的基本医疗和公共卫生服务，都在片医的职责之内。”
