全球每12人中就有一人是乙肝或丙肝病毒携带者,调查显示,我国婴幼儿的乙肝病毒感染率已显著降低,但却有过半成人还没有抗体。
今年的5月19日是全球第一个世界肝炎日,主题是“我是第十二个吗?(Am I Number 12)”,旨在突显全球病毒性肝炎流行的严峻形势,呼吁更多民众提高意识,预防肝炎。专家指出,接种疫苗是预防肝炎的最有效途径之一、抗病毒治疗是乙肝治疗的关键。
粤乙肝病毒携带者逾千万
据了解,在法定报告的传染病中,被称为我国“国病”的乙肝发病数和发病率多年来一直高居前列。中国有乙肝病毒携带者1.2亿,占全球患者总数的1/3。
不过,根据卫生部今年4月21日公布的全国人群乙肝血清流行病学调查结果显示,我国人群乙肝表面抗原携带率从1992年的9.75%降至7.18%。其中,1~4岁人群乙肝表面抗原(HBsAg)携带率最低,为0.96%;但与之形成强烈对比的是:15~59岁人群HBsAg携带率依然高达8.57%。
其中,广东省1岁至59岁人群表面抗原携带率仍高达13.3%,据此推算,我省有1000多万人长期携带乙肝病毒。
专家指出,乙肝容易发展为慢性肝炎、肝硬化、肝癌,给病人、家庭、社会造成沉重的经济负担,是许多家庭因病致贫、因病返贫的重要原因,同时也引发一系列社会问题,是我国最为突出的公共卫生问题之一。
慢性乙肝患者仅两成接受正规治疗
在中国肝炎基金会主办的“众志成城共抗肝炎”宣传活动上,中国工程院院士庄辉指出,公众对乙肝治疗仍存在严重误区。中国3000万慢性乙肝患者中,仅有19%接受了正规的抗病毒治疗。
中国首次乙肝治疗预期调查表明,仅有37%的受调查者认识到抗病毒治疗的重要性。相当多的患者及家属对乙肝治疗存有不正确的预期,近四成受调查者希望在短期(半年)内彻底治愈乙肝。实际上,慢性乙肝的治疗至少需要24个月。
抗病毒治疗是乙肝治疗关键
中华医学会肝病分会主任委员贾继东教授指出,乙肝病毒持续复制是慢性乙型肝炎病情进展的根本病因。所以慢性乙肝的治疗目标是抑制病毒复制,延缓疾病进展,而抗病毒治疗则是乙肝治疗的关键。中华医学会感染病分会和肝病分会已经在2005年底制定发表了中国慢性乙肝防治指南,其中明确指出使用口服抗乙肝病毒药物治疗的e抗原阳性患者达到完全应答治疗至少24个月,e抗原阴性患者建议治疗至少30个月。
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共抗肝炎大众疾病宣传仪式启动
5月19日,由中国肝炎基金会主办的“众志成城 共抗肝炎”――2008.5.19世界肝炎日暨共抗肝炎大众疾病宣传仪式在长城居庸关脚下启动。
中国肝炎防治基金会副理事长王钊、中华医学会肝病分会主任委员贾继东教授、中华医学会感染病学分会主任李兰娟教授等社会各界500多人出席了启动仪式。
据介绍,中国肝炎防治基金会今年将举行系列乙肝防治宣传教育活动――在全国范围开展传递正确健康观念的“共抗乙肝 健康宣言”E接力传递活动,通过网络、手机等各种平台让更多患者积极参与到共抗乙肝的队伍中来;与全国28家重点医院合作开展“共抗乙肝”患者教育项目,定期举办“患者大课堂”、“专家义诊”等活动,届时将有多位全国肝病专家出任“护肝天使”,参与到义诊、网络视频互动等活动中来;2008年共抗乙肝网站全新改版,作为重要的宣传教育平台,将承担起公众教育、患者交流等重要的作用。
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乙肝用药治疗四大误区
对于乙肝的药物治疗,专家指出,目前药物治疗中存在着四个误区――
用药疗程不足:乙肝治疗,一般需要半年到两年乃至更长的时间,其中干扰素的疗程至少要半年,核苷类药物则需至少两年以上,如果疗程太短,没有抑制病毒的作用。抗肝纤维化的药物同样需服用两年以上,短期使用达不到软化肝脏、降解肝脏纤维组织的目的。
突然停药:乙肝治疗方案确立后,不能突然停药。疗程完成后,应在医师指导下逐渐停药,否则会使病情反复发作,严重的还可能致使病情突然恶化。
用药过多过杂:不少乙肝患者用药过多、过杂,专家称使用过多过杂的药物易造成药物不良反应和药物拮抗。
儿童用成人药:部分核苷类抗病毒药物不能用于儿童。(张 莹 张 宇)