要实现大灾之后无大疫目标,必须及时进入灾区开展防疫工作,而灾区饮水卫生是最重要的环节。中国疾病预防控制中心环境与健康相关安全所的专家岳麟今天建议:灾区当前的首要任务就是要保证卫生安全的饮用水供应,尽快对饮水卫生加强管理。
曾在一九七六年唐山地震期间担任国家卫生部灾区卫生防疫队队长、有四十年环境卫生研究工作经验的岳麟说,震后初期灾区卫生防病的首要任务是,尽快查明可供饮用的水源,采取各种卫生供水措施,保证饮水卫生安全,减少肠道传染病的发生。
她强调,震后须持续监视灾区疫情及环境污染情况,特别是垃圾、污物的清除,集中大面积及高浓度消毒所致的后续情况监测,做好重建预防性卫生监督。
地震后使供水设施会遭受严重破坏,集中式供水中断,分散式供水也都受到不同程度的破坏。当年唐山地震正值盛夏,人们迫切需要饮用水。由于没有可供饮用的水源,人们不得不饮用包括雨水、坑水、池塘水、游泳池水,甚至是工业废水等,造成肠道传染病发病率急剧上升
岳麟说,当时检测证明,水源普遍受到有机污染,大肠菌群普遍超过卫生标准,导致震后早期,肠道传染病的发病急剧增多,一度出现全国治疗肠道疾病药品出现紧缺。
她提出,灾区应尽快开展水质检测,确定可供饮用的水源,同时大力开展饮水消毒与广泛的水质卫生监督,以有效降低肠道传染病发病率。“无论是分散还是集中式供水,最为重要的就是消毒,还要预防尸碱中毒;尽快对水源周围的尸体进行清除。”
岳麟指出,在清理遗体时应戴用活性炭过滤的防毒口罩和手套,特别要注意防止手部外伤,以免沾有细菌毒素引起中毒;进行操作后及饭前必须认真洗手。为防破伤风等创伤感染,可接种免疫血清;不应采用焚烧方法处理遗体,以防污染大气和防止人群吸入中毒。此外,掩埋尸体后,还要注意对地下水和局部土壤可能会造成污染;所以必须对遗体进行卫生处理。
“尽管四川灾区与唐山灾区自然条件、居住环境不同,发生地震月份也相差两个多月,但灾区卫生防疫的难题是相同的;特别是灾区的环境气候条件,对污染预防提出了更高要求”。因此,“地震灾区卫生防疫将是一场硬仗”。