灾后一定要注意预防疫情的发生 主持人:人们的常识总结是“大灾之后有大疫”,这次四川地震之后是不是也会伴随一些疫情的出现? 李宗浩:这句话是有一定道理的,而且也有这样的情况,理由很简单,因为地震的结果,不仅建筑物毁坏,同时卫生设施的破坏,城市里面,下水道、厕所,就是在农村里也存在这样的问题,垃圾、粪便等等,印尼海啸就说明很大的问题,这样容易污染你的水源、污染周围的环境,蚊蝇滋生,细菌繁殖,所以大灾之后有大疫,是有道理的。 我们要注意,尸体的腐烂,不仅人死了,动物尸体的腐烂,粪便的污染,垃圾的污染,所以造成疾病的流行。第二方面,在灾区里的人,饮水、饮食卫生,也受影响,所以疾病的流行有很重要的问题,事先要做好充分的考虑,来预防这些疾病的流行。 主持人:一般来说会导致哪几种疾病? 李宗浩:这种季节应该是肠道传染病多见,当然还有很多因素,还有蚊子传播的疾病,一般肠道传染病多见的。 灾后一定要严防破伤风和气性坏疽 主持人:救援组织工作之一是不是还有防止灾后传染病的出现呢? 李宗浩:对,现在急救里面,当然救命是很重要的,后面的问题,等于说第一天、二天主要是救命,创伤的处理,手术等等。后边,因为这个疾病有特殊性,因为土壤是脏的,大量的细菌。第二,地震有很多破皮,就很容易感染。而且地震上有一个特点,跟平常不一样,唐山地震抢救中我深有体会,地震伤里面感染有两个是非常可怕的,一个是破伤风,一个是气性坏疽,这两个病原地细菌是厌氧细菌,就是不喜欢氧气,而且非常严重,平常我们看不到这样的病,过去从来没有见过这样的病,唐山地震见到大量的。破伤风抽风抽的很厉害,呼吸窒息了,死亡率很高,这是很严重的,破伤风,一种是厌氧细菌,死亡率很高,非常危险。第二种叫气性坏疽,这个也是腿肿的很厉害、疼的很厉害,腿肿了发亮的,恶臭的味道,死亡率很高。所以这两个病是特殊的,所以这个是要注意的。后期当然还有一些肠道疾病,天气变化,老下雨,上呼吸道感染,身体体弱的人还得肺炎。 主持人:像刚刚提到的这两种比较严重的,是因为皮肤破损接触到一些感染物而造成的是吗? 李宗浩:对,而且潜生在土壤里面,很多。 主持人:现在救援队对于这方面有没有什么措施来预防这个? 李宗浩:别的救援队我就不知道了,我跟中国国际地震灾害救援队讲过这些,因为厌氧细菌嘛,轻伤不缝合,本身就不喜欢氧气,这是针对它的特点。因为土壤里面绝大部分都有这样的细菌,平常谁弄破伤口会往土壤里面,不会的,这是一个特点,我们应该居安思危,通过一次唐山地震救援,我们也可以总结很多经验和教训,在医学领域里面增长知识。所以为什么叫医学救援,救援有好多,医学救援是我提出来的,跟临床医生的抢救有相同的,也有很多不同的。 灾区的食物和水都必须从外面带进去 主持人:因为我们没有亲临过救援的现场,所以在水源生活必要的一些设施造到破坏之后,现在灾区他们的一些饮食、用水,这个是怎么来进行保证的? 李宗浩:一般都是外面带进去的,像印尼海啸的时候,尤其咱们的救援队,水肯定不让喝当地的水,因为整个的卫生设施都破坏了,不可能有消毒等等的,卫生设施破坏再加上脏水、粪便污染等等,所以水应该是外边带进去的,食物也应该外边带进去的,经过恢复以后,当然慢慢就恢复了。所以救援队进去一定要带很多东西,既要带伤员需要的东西,还有救援人员本身需要的东西,因为我们现在很重要的一条,一定要保证救援队自身的安全。 主持人:就是说现在灾区的很多物资也是靠全国各地的支持。 李宗浩:这个倒是不发愁,因为我们党中央国务院非常重视这个,再加上我们同胞们一方有难八方支援,因为这次有些情况我也不是很清楚,由于交通道路的堵塞,会通过会空运,这些事情会慢慢解决的。 (中国灾害防御协会救援医学会会长 李宗浩)