“感谢你们对卫生工作的支持”
6月20日，卫生部部长陈竺在四川绵阳考察灾后防疫和医疗机构恢复重建工作。在仔细检查安县花荄镇受灾群众安置点京安小区后，陈竺欣慰地说：“灾后卫生防疫是一项艰巨而长期的任务。 看了这个示范点后，我感到放心。”
在京安小区内，除了有医疗服务点外，还专门设有卫生防疫室。小区制定了饮用水卫生管理制度、食品卫生制度、环境卫生制度、传染病疫情与监测报告制度，并配备了专职人员分工负责。小区负责人介绍说，这个安置点设计建造时专门留出30间房用于医疗、防疫、康复、水净化、厕所、浴室等卫生设施。
“感谢你们对卫生工作的支持！”陈竺说，安置点在设计建造上做到了卫生优先。这不仅体现了以人为本，也是对卫生防疫工作的大力支持，是确保灾后无大疫的重要保障。
看到小区内为残疾人安装的康复器材和厕所、浴室等无障碍生活设施，陈竺感慨地说，当前正处于灾后残疾人康复的关键时期，如果康复得不到开展，他们就会失掉机会。目前卫生部门正在积极协调民政、残联等机构，也争取到了各省的支持。
防疫工作永远没有结束
根据对口支援的调整部署，驻守安县的河南省防疫队正准备调离。当地负责人担心换防调整会带来防疫的空白点。陈竺解释说，卫生部门已提出了“无缝衔接”和责任全覆盖的换防办法。各医疗队先派出一半队伍，完成与新地方的交接并熟悉情况，然后另一半队伍再全部移出和进入，保证防疫工作的持续稳定。
陈竺在与当地卫生部门负责人座谈时强调，防疫是永远没有结束的工作。随着安置点大规模建设，防疫工作也面临着转变。既要有专家指导，更要把群众发动起来积极参与，保证卫生防疫的可持续发展。
怎样才算灾后无大疫？陈竺介绍说，首先要掌握过去5年当地传染病疫情的本底情况，在这个基础上如果今年的波动在20%以内，就算是正常的。当前的关键是即将到来的夏季传染病发病高峰季节。如果这个夏季没有大的疫情，就说明防疫系统是有效运转的。所以灾后无大疫的首要目标是：以疫情本底数为基础，保证一个高峰期下无大波动。
陈竺说，应急阶段防疫工作主要靠药物消杀，而长期的防疫工作则需要加强公共卫生基础设施的恢复建设。“如果公共卫生设施配套，没有必要进行那么多消杀，只要关注重点部位就行了”。
地震破坏了多数县级疾病预防控制机构的实验室检验设备，这好比蒙上了防疫的“眼睛”。比如患者拉肚子，如果无法检测水样便就无法弄清是普通腹泻还是痢疾、霍乱，搞不清楚就无法采取有效控制措施。中国疾控中心的专家建议，从县级疾控中心配置标准中选择几样急需的快速检验设备，迅速配备给破坏严重的11个县。陈竺要求卫生部疾控局、规财司等部门研究筹集费用并迅速办理。
“挺过困难以后会更好”
路上，陈竺看到“感谢人民子弟兵、医务人员、新闻工作者和志愿者”的大横幅，非常感动。他说，我们的工作得到了老百姓的认可。哪里有需要，哪里就有白衣战士，医务人员一刻也不能缺位。所以医疗系统的恢复重建更要快，尤其是县医院、中医院、妇幼保健院、疾控中心、监督所、乡镇卫生院等机构要尽快恢复运行。
在安县桑枣镇中心卫生院，陈竺和院长站在废墟上聊起了天：“你说实话，以前医院的药品收入比例占多少？”陈竺一下子问到了院长的心里。据介绍，地震前该院年业务收入近200万元，其中65%以上是药品收入。医院20多名医务人员，只有4人是政府财政拨付工资，其他的都要靠医院自己挣钱养。
院长说：“现在都是免费治疗，医务人员的工资怎么办？”医院希望尽快实行收支两条线，调动医务人员灾后重建的积极性。
陈竺说，为灾区群众提供的免费医疗服务将争取至少坚持到年底，并且希望有条件的地区能够把这个状况延续更长一点。对于大病住院病人，灾区要尽快恢复新农合和城镇居民基本医疗保险等保障机制，特别困难的要进行医疗救助。医疗费用和医务人员工资保障将以省级财政为主、中央财政转移支付为辅来解决。陈竺指出，收支两条线本来就是医改争取的主要目标之一，如果在地震灾区重建过程中做一些试点，肯定是有益的。
“虽然现在很艰难，但困难是暂时的。”陈竺说，目前卫生部按照中央的部署，正在将工作重点由应急救治转向卫生系统重建。随着医疗体制改革的推进和新农合制度的不断完善，各级医疗机构一定会迎来更好的发展机遇。“挺过这短暂的困难时期，以后肯定会更好！”
