风湿病的早期症状,需要根据疾病种类的不同,而表现有所不同。临床上可以分为十大类,近200余种疾病,有感染性,免疫性,代谢性,内分泌性,老化退行性,地理环境性,遗传性,肿瘤性等。痛风常常因为高嘌呤饮食,高蛋白饮食,劳累,精神创伤,感染等原因诱发,可于数小时内达到炎症的高峰,起病比较急骤。
最长累及的是第一跖趾关节,出现红肿,热痛,甚至伴有发热。类风湿关节炎等免疫介导的炎症常常起病隐匿,反复发作,早期可以出现不规则的发热,乏力,体重下降,纳差等症状,双手出现晨僵,疼痛,肿胀,压痛等不适。系统性红斑狼疮出现长期不规律的发热,盘状红斑,蝶形红斑,乏力,体重下降,脱发,光敏感,口腔溃疡,肾脏可以受累而表现为蛋白尿,血尿。干燥综合征常常出现口干,眼干,关节不适等症状。骨关节可以表现为负重关节的疼痛,劳累后加重,扪及骨擦感,闻及弹响声。风湿性关节炎常常于典型症状出现前的1到6周,有上呼吸道感染的表现,如发热,咽痛,汗出,咳嗽等不适。典型的关节症状呈多发性,对称性,游走性的大关节的肿胀,疼痛。也可以累及到心脏,出现活动后的心慌,胸闷不适,甚至有高热,汗出。
风湿病尤其是免疫介导的炎症性疾病,多发于年轻的女性。强直性脊柱炎多见于中青年的男性好发病,早期的症状可以表现为炎性的腰背疼痛,常常有夜间腰背痛,晨起时腰背僵痛,活动后好转。也可以表现为单侧的下肢关节的肿胀,疼痛。