挑脚筋、割肉、抽脂、注射肉毒素……这一串恐怖的“酷刑”，其实是如今市面上较为常见的小腿整形项目。夏天将至，为了能够秀出纤细优美的双腿，不少拥有肥胖小腿（俗称“萝卜腿”）的爱美女士已开始行动，不惜“酷刑”加身。 然而，记者获悉，美腿市场上存在诸多误区：由于选择不当，有些女士术后三个月便被打回原形，有的小腿表面变得凹凸不平，更有甚者因不符合手术适应症强行动刀，导致小腿神经受损，手术后变成跛子。
专家指出，小腿美容有禁忌，不能追求绝对的“细”，而因职业原因日常运动较多者不可采取小腿神经整形手术。
失败案例
瘦腿不成惨变凹凸腿
“过去我的小腿只是看着有些胖，现在却是看着吓人！”由于一场失败的整形美容手术，25岁的广州白领黄怡今年夏天只能在长裤长裙的陪伴下度过。
“医生跟我说，手术很简单，时间不长，也不痛，抽掉多余的脂肪，休息几天就好。”黄怡说，术后她发觉，自己的大腿比之前瘦了一些，但小腿并没有展现出医生宣传的“线条优美、纤细”，反而表面变得凹凸不平。
黄怡说，她到另一家医院进行补救，医生告诉她，其实她的小腿属于肌肉型，皮下脂肪层并不厚，并不适合做抽脂手术。虽然黄怡还可以做手术补救，但做起来非常麻烦，且效果并不太理想。
肌肉型“萝卜腿”不适合抽脂
“现在小腿美容的最大问题是，很多人还没弄清自己小腿肥胖的类型，就跟风去抽脂、注射肉毒素，不只是效果不好，还会带来种种问题。”广东省第二人民医院整形美容科主任罗盛康教授指出，和大腿肥胖主要以脂肪堆积不同，临床上看，小腿肥胖的人中只有三成属于脂肪型，七成属于肌肉肥大、肌肉增生。
目前市面上最常见的小腿整形美容手段是抽脂法。罗盛康表示，抽脂手术只适合脂肪型胖腿。由于小腿的脂肪是单层脂肪，一般人的小腿脂肪厚度通常在一至两厘米左右，肌肉型小腿者如果抽脂，除了瘦腿效果不佳外，也较容易因脂肪抽得不够均匀，出现皮下凹凸不平的后遗症。他说，即使是肥胖者进行小腿抽脂，“一般也不主张大量、大范围进行，或者抽得很彻底，而是浅浅地刮去一层脂肪。”
而另外一种盛行的小腿美容方法——肌肉切除法即俗称的“割肉疗法”、注射肉毒素等在医学上也不提倡。罗盛康说，这种手术主要通过部分割除对腿形影响最大、位于“小腿肚”最外侧的腓肠肌，以实现瘦腿的目的。这类手术目前国内外仍有开展，但主流整形美容界不鼓励采取该手术，因为“这种手术需要借助特殊设备，较为复杂，创伤面大，出血多，而且术后会留下疤痕”。
有不少美容机构推出打“瘦腿针”，称“可以像瘦脸一样立即见效、安全”。“其实就是向小腿注射肉毒素。”罗盛康解释，肉毒素通过暂时抑制支配肌肉运动的神经，使得小腿肌肉萎缩。不过，打一次的效果只能持续三至六个月，之后如果不续打，小腿肌肉会逐渐胖回原状。
脂肪型小腿不宜“挑脚筋”
挑断“脚筋”、废人武功，是武侠剧中对练武之人最严厉的惩罚手段之一，如今，也被医生用来为爱美女士消除“萝卜腿”。21岁的广州大学生小程日前便战战兢兢地接受了“挑脚筋”手术。手术时，小程腰部以下被麻醉，但人还是神智清醒的。医生在她腿部的腘窝处切开一条1.5厘米长的切口，准确找到患者的运动神经，用手术刀轻轻切断，两头分别向后叠合，防止离断的神经再度长合在一起。由于手术中保留了感觉神经，手术后，小程的腿肚子逐渐萎缩，但肌肉触摸起来仍有感觉。
罗盛康介绍，“选择性胫神经腓肠肌肌支离断术”原理并不复杂，通过割断位于膝盖后方的腘窝、支配小腿腓肠肌的运动神经，即俗称的“挑断脚筋”，使肌肉自然萎缩，从而达到减肥的效果。据省二医整形美容科孙中生医师介绍，小腿肌肉群众多，由于“挑脚筋”手术主要是拿其中一条细微神经“开刀”，而腓肠肌不是小腿运动涉及的主要肌肉，萎缩后，并不会影响运动功能，更不可能造成小腿瘫痪。不过，该手术对于肌肉型“萝卜腿”的改善效果明显，但不适合脂肪型小腿肥胖者以及未成年人。
另外，此类手术对外科医生的技能要求很高，选准神经非常重要，“一旦切错神经或误伤血管，则可能使小腿功能受影响，甚至出现皮肤大面积的感觉障碍以及手术中大失血。”
康复期尽量
少做下蹲跳跨动作
此前，国内做的瘦腿手术多为单侧神经离断手术，手术目的是使腓肠肌内侧或者外侧肌肉瘫痪、萎缩。“然而，有些人小腿两侧肌肉均比较发达，如果医生只是做一侧，手术后腿虽然变细，但显得两腿粗细不一，显得不自然。”孙中生说，还有一个问题是，小腿外侧肌肉粗的人如果做了内侧神经离断，对比之下，粗者更粗。
为解决这个问题，可视患者具体情况进行“选择性胫神经腓肠肌肌支双侧离断术”，为其截断腓肠肌内外两侧神经，这样就不会出现两腿粗细不一的情况。
孙中生表示，通过切断神经来进行小腿美容的效果基本上能达到较为长久的效果，但患者也需要进行塑型和功能训练。手术后小腿要戴三个月的弹力套，确保腿形匀称。手术后第一个月保证24小时不脱下，后两个月则可每天戴8个小时。康复期则尽量不要做深蹲、跨跳等动作，少走楼梯，也不要长时间蹲着洗衣服，以免其他肌肉代偿性肥大，令瘦腿效果打折扣。
如何判断小腿肥胖？
小腿肥胖主要是指小腿内外侧肌肉过度肥大。判断自己的小腿肌肉是否过度肥大，不妨采取一个简单的办法：踮起脚后跟，看小腿两侧肌肉是否有明显突出的肌肉块。还可通过腿围来评价自己的小腿粗细。罗盛康指出，中国成年女性无论身高多少，小腿腿围在32~36厘米内，一般都可以视作正常。
有专家给出的美腿理想尺寸计算公式：小腿的理想尺寸＝身高（厘米）×A ，A为0.2～0.21，大腿的理想尺寸=身高（厘米）×A，A为0.29～0.3。
不过，罗盛康指出，小腿腿形不是越细越好。与女性身高以及全身比例搭配较为和谐，就可算作理想的小腿，不能盲目追求通过手术实现所谓的绝对的“完美小腿”。
